ACTH (Adrenokortikotropin) stimuliert die Nebennierenrinde zu einer vermehrten Kortisolproduktion. Mit diesem Test kann die Sekretionskapazität der Nebennierenrinde überprüft werden.
Zu beachten: Bei der Durchführung eines Funktionstests sollte der Patient mindestens 12 Stunden nüchtern sein; Aufregung und Stress sollten vermieden werden!
Diagnose/Indikation
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- Hypoadrenokortizismus (Morbus Addison)
- Hyperadrenokortizismus (Morbus Cushing)
- Therapiekontrolle Morbus Cushing
- iatrogener Morbus Cushing (Pferd)
- Hyperadrenokortizismus beim Frettchen
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Material
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Serum, jeweils 0,5 ml
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Tierart
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Hund, Katze, (Pferd, Frettchen)
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Testdurchführung
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- erste Blutentnahme = Basalwert
- Hund: Injektion von 0,25 mg Synacthen®/Tier (5 µg ACTH/kg) i.v./i.m.
- Katze: Injektion von 0,125 mg Synacthen®/Tier i.v./i.m.
- zweite Blutentnahme 1 Std. (90 Minuten bei Hypoadrenokortizismusverdacht)nach ACTH-Injektion = Stimulationswert bei Hund und Katze
- Pferd: Injektion von 100 I.E. oder 1 mg ACTH Synacthen®) i.v.
- zweite Blutentnahme 2 Std. nach ACTH-Gabe = Stimulationswert beim Pferd
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Bestimmter Parameter
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Cortisol
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Bewertung
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- Morbus Addison/iatrogener Morbus Cushing: Cortisolkonzentration nach Stimulation < 10 ng/ml (20 ng/ml in 8 % der Fälle)
- Morbus Cushing: Die Cortisolkonzentration nach Stimulation ist mehr als das 3 fache der Basalkonzentration (Basalkonzentration im mittleren Normalbereich) bzw. übersteigt 150 ng/ml.
- Therapiekontrolle: Die Cortisolkonzentration nach Stimulation sollte unter Vetoryl® Therapie bei 30 - 50 ng/ml liegen.
- Hypoadrenokortizismus Pferd: bei gesunden Pferden steigt das Cortisol um ca. 80% an; Pferde mit Adrenokortizismus haben sehr niedrige Basalwerte, die nach Stimulation nicht oder nur gering ansteigen.
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