Kombinierter Glukose-Insulin-Test

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Vor jedem Funktionstest sollten die Patienten mindestens 12 Stunden nüchtern sein und Aufregung und Stress vermieden werden.

Diagnose Zur Diagnose des EMS
Tierart Pferd
Material jeweils 1 ml NaF­-Blut
Testdurchführung
  • Pferd muss über Nacht hungern, morgens nüchtern Blutprobe entnehmen.
  • Glukoseinfusion: 150 mg/kg KGW einer 50 %igen Glukoselösung i. v.
  • direkt anschließend: 0.10 units/kg KGW Insulin i. v. Blutproben nach: 1, 5, 15, 25, 35, 45, 60, 75, 90, 105, 120, 135 & 150 min. Gemessen wird jeweils die Blutglukose.
Methode photometrisch
Interpretation Der Glukose-Basalwert sollte bei gesunden Pferden nach 45 min. wieder erreicht werden. Pferde, die dies nicht erfüllen können als Insulin­resistent angesehen werden, wobei die Zeit, die die Glukose braucht, um auf den Ausgangswert zurückzugehen, als Maß für die Insulin­resistenz dient.
Besonderes: Eine Bestimmung des Nüchtern­Insulins aus der Basalprobe macht Sinn und kann weitere Erkennt­nisse bringen. Hierfür müsste – parallel zur Basal-­NaF­-Probe – hämolysefreies Serum eingesandt werden (s. o).
Cave: bei der Durchführung dieses Tests besteht immer ein kleines Risiko einer Hypoglykämie; deswegen sollte immer Glukose­-Infusionslösung bereitgehalten werden.